慢性咽炎的拔罐疗法

慢性咽炎是指咽部黏膜、淋巴组织及黏液腺的弥漫性炎症。本病常反复发作，经久不愈，主要是急性咽炎治后病邪未完全清除，迁延而成；此外，上呼吸道感染、用嗓过度(唱歌、说话)、长期吸烟、饮酒等也可导致慢性咽炎。临床症状有咽部发干、发痒、灼热、疼痛、有异物感、吞咽不适、声音嘶哑或失音等，重症者伴有咳嗽、咳痰，晨起较甚。一般分为肺胃有热和肺肾亏虚2型。

   一、肺胃有热

(一)症状

咽喉红肿疼痛，咽干咽痒，声音嘶哑，可伴有发热头痛，烦渴，口臭，咳痰黄稠，腹胀便秘，小便黄赤。

(二)治法

(1)选穴　天突、曲池、少商、丰隆、内庭。

(2)定位　内庭：在足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处(见图7-3-3)。

   天突：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央(见图2-l-16)。

   丰隆：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘2横指(中指)(平腘横纹与足腕横纹连线之中点，在胫骨、腓骨之间，距胫骨前嵴约2横指处为取穴部位，见图2-20-4)。

   少商：在拇指末节桡侧，距指甲角0．1寸(见图7-6-1)。

图 7-6-1 少商、曲池

   曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图7-6-1)。

(3)拔罐方法　刺络拔罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后在天突、曲池、丰隆穴上拔罐，留罐5分钟，每日1次，10次为1疗程。

二、肺肾亏虚

(一)症状

咽喉稍见红肿，咽干咽痒，色暗红，疼痛较轻，伴口干舌燥，手足心发热，入夜症状加重，或有烦躁失眠，耳鸣。

(二)治法

(1)选穴　天突、鱼际、太溪、照海。

(2)定位　太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处 [由足内踝尖向后推至凹陷处(大约当内踝尖与跟腱间之中点)为取穴部位，见图3-6-1]。

   照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处(见图3-6-1)。

   天突：见前。

   鱼际：第一掌骨中点，赤白肉际处(见图2-4-1)。

(3)拔罐方法　单纯闪罐法。上述各穴闪罐，每穴闪罐20～30次，每日1次，5次为1疗程。

   三、注意事项

(1)拔罐治疗本病疗程较长，要有耐心配合治疗；治疗期间少用嗓，少发声，不要大声高叫，注意保暖，避免感冒。

(2)适当调节饮食，忌辛辣刺激性食物，戒除烟酒。

   四、病例

陈某，女性，32岁。咽喉干燥不适4年，近2个月以来咽喉肿痛加剧，咽部有异物感，声音嘶哑，伴有口干口苦，大便秘结，小便短赤。检查：咽部充血，滤泡增生，扁桃体无肿大，诊断为慢性咽炎。穴取内庭、天突、丰隆、少商、曲池，采取刺络拔罐法。用梅花针对上述各穴进行轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后在天突、曲池、丰隆穴上拔罐，留罐5分钟，