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肝郁脾虚型郁病

精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,思虑过度,多疑善忧,善太息,食欲下降,消瘦,易疲劳,稍事活动便觉倦怠,脘痞嗳气,月经不调,大便时溏时干;或咽中不适如有异物梗阻,吞之不下,吐之不出;舌苔薄白,脉弦细,或弦滑。

症状:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,思虑过度,多疑善忧,善太息,食欲下降,消瘦,易疲劳,稍事活动便觉倦怠,脘痞嗳气,月经不调,大便时溏时干;或咽中不适如有异物梗阻,吞之不下,吐之不出;舌苔薄白,脉弦细,或弦滑。

病因病机:肝气郁结,气机不畅,横逆犯脾,脾失健运。

治则治法:

疏肝健脾,化痰散结。

方药:逍遥散合半夏厚朴汤化裁。柴胡12g,当归12g,白芍12g,白术12g,炙甘草6g,法半夏9g,厚朴12g,茯苓15g,生姜6g,紫苏叶6g。加减:胀痛明显者,加香附12g,青皮9g,郁金12g以理气止痛;纳差脘胀者,加焦三仙12g,陈皮10g以理气清热;如有寒象,加乌药9g,木香12g以理气散寒;兼有热象者,加牡丹皮10g,栀子12g以理气清热。若痰郁化热,而兼有烦躁、呕恶、口苦、苔黄而腻,用温胆汤(半夏9g,枳实9g,竹茹6g,陈皮12g,甘草6g,茯苓12g)加浙贝母10g,黄芩9g,瓜蒌12g以化痰清热。

食疗玫瑰菊花粥:玫瑰花10g,菊花10g,糯米50g,粳米100g。洗净,同放入锅中,大火烧沸后,改小火煮至粥成。理气解郁,舒肝健脾。适。

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