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肠虚胃实型痢疾

阳明温病,下利,谵语,阳明脉实,或滑疾者,小承气汤主之;脉不实者,牛黄丸主之,紫雪丹亦主之。下利,谵语,柯氏谓肠虚胃实,故取大黄之濡胃,无庸芒硝之润肠。本论有脉实、脉滑疾、脉不实之辨,恐心包络之谵语而误以承气下之也,仍主芳香开窍法。

证候表现:下利,谵语

处方:阳明脉实,或滑疾者,小承气汤主之;脉不实者,牛黄丸主之,紫雪丹亦主之。

病因病机:下利,谵语,柯氏谓肠虚胃实

治则治法:故取大黄之濡胃,无庸芒硝之润肠。本论有脉实、脉滑疾、脉不实之辨,恐心包络之谵语而误以承气下之也,仍主芳香开窍法

处方:小承气汤方(苦辛通法重剂)大黄(五钱)厚朴(二钱)枳实(一钱)水八杯,煮取三杯,先服一杯,得宿粪,止后服,不知,再服。

处方:调胃承气汤(热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦法。)大黄(三钱)芒硝(五钱)生甘草(二钱)。

处:温病条辨》·卷二中焦篇(卷)·风温温热温疫温毒冬温(篇)

原文:阳明温病,下利,谵语,阳明脉实,或滑疾者,小承气汤主之;脉不实者,牛黄丸主之,紫雪丹亦主之。下利,谵语,柯氏谓肠虚胃实,故取大黄之濡胃,无庸芒硝之润肠。本论有脉实、脉滑疾、脉不实之辨,恐心包络之谵语而误以承气下之也,仍主芳香开窍法。小承气汤方(苦辛通法重剂)大黄(五钱)厚朴(二钱)枳实(一钱)水八杯,煮取三杯,先服一杯,得宿粪,止后服,不知,再服。批:温邪恶燥,枳、朴减原方分数,极见斟酌。调胃承气汤(热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦法。)大黄(三钱)芒硝(五钱)生甘草(二钱)牛黄丸(方论并见上焦篇)紫雪丹(方论并见上焦篇)

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