肾气不足型五迟

病因病机：小儿禀来气血虚。（注）小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。

证候表现：筋骨软弱步难移，牙齿不生发疏薄，身坐不稳语言迟。（注）小儿五迟之证，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳。

处方：加味地黄为主治，补中益气继相医。先用加味地黄丸滋养其血，再以补中益气汤调养其气。

出处：《幼科杂病心法要诀》·卷五十五（卷）·杂证门（篇）

原文：五迟小儿禀来气血虚，筋骨软弱步难移，牙齿不生发疏薄，身坐不稳语言迟，加味地黄为主治，补中益气继相医，邪乘心气菖蒲好，血虚发迟苣胜宜。（注）小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。先用加味地黄丸滋养其血，再以补中益气汤调养其气。又足少阴为肾之经，其华在发，若少阴之血气不足，即不能上荣于发，苣胜丹主之。又有惊邪乘入心气，至四五岁尚不能言者，菖蒲丸主之。加味六味地黄丸熟地黄（一两）山萸肉（一两）怀山药（炒）茯苓（各八钱）泽泻牡丹皮（各五钱）鹿茸（三钱，炙）五加皮（五钱）麝香（五分）共为细末，炼蜜丸如梧桐子大，大儿每服二钱，小儿一钱五分，盐汤送下。补中益气汤（方见飧泻）。苣胜丹当归（洗，焙）生地黄白芍药（各一两。炒）苣胜子（二两，碾）胡粉（三钱，碾）上同研匀，炼蜜为丸如黍米大，每服十粒，煎黑豆汤下。菖蒲丸人参石菖蒲麦门冬（去心）远志（去心）川芎当归（酒洗）乳香朱砂（各一钱。水飞）上为细末，炼白蜜为丸，如黍米大，食远，用米汤送下。