脾肾阳虚咽失湿煦型喉痹

治疗方法：附子理中丸加减。若腰膝酸软冷痛者，可加枸杞子、杜仲、牛膝等；若咽部不适、痰涎清稀量多者，可加半夏、陈皮、茯苓等；若腹胀纳呆者，可加砂仁、木香等。

证候表现：咽部异物感，哽哽不利，痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腰膝冷痛，腹胀纳呆，下利清谷，舌质淡嫩，舌体胖，苔白，脉沉细弱。检查见咽部粘膜淡红。

病因病机：脾肾阳虚，阴寒内生，咽喉失于温煦，则咽部哽哽不适、痰涎增多、粘膜淡红；脾阳虚则腹胀纳呆、下利清谷；肾阳虚则形寒肢冷、腰膝冷痛；面色苍白、舌质淡嫩、舌体胖、苔白、脉沉细弱均为阳虚之证。

治则治法：补益脾肾，温阳利咽。

处方：附子理中丸。

方用：附子理中丸加减。若腰膝酸软冷痛者，可加枸杞子、杜仲、牛膝等；若咽部不适、痰涎清稀量多者，可加半夏、陈皮、茯苓等；若腹胀纳呆者，可加砂仁、木香等。

出处：《中医耳鼻咽喉科学》·第八章咽喉科疾病（篇）·第一节喉痹（章）

原文：脾肾阳虚，咽失温煦主证：咽部异物感，哽哽不利，痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腰膝冷痛，腹胀纳呆，下利清谷，舌质淡嫩，舌体胖，苔白，脉沉细弱。检查见咽部粘膜淡红。证候分析：脾肾阳虚，阴寒内生，咽喉失于温煦，则咽部哽哽不适、痰涎增多、粘膜淡红；脾阳虚则腹胀纳呆、下利清谷；肾阳虚则形寒肢冷、腰膝冷痛；面色苍白、舌质淡嫩、舌体胖、苔白、脉沉细弱均为阳虚之证。治法：补益脾肾，温阳利咽。方药：附子理中丸加减。方中人参、白术益气健脾；干姜、附子温补脾肾之阳气；甘草调和诸药。若腰膝酸软冷痛者，可加枸杞子、杜仲、牛膝等；若咽部不适、痰涎清稀量多者，可加半夏、陈皮、茯苓等；若腹胀纳呆者，可加砂仁、木香等。