脾气虚弱型鼻渊

治疗方法：参苓白术散加减。若鼻涕浓稠量多，可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜蒌等；若鼻塞甚者，可酌加苍耳子、辛夷花；若涕中带血，可酌加白茅根、仙鹤草等。

证候表现：鼻涕白粘或黄稠，量多，嗅觉减退，鼻塞较重，食少纳呆，腹胀便溏，脘腹胀满，肢困乏力，面色萎黄，头昏重，或头闷胀。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。检查见鼻粘膜淡红，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道、嗅沟或鼻底见有粘性或脓性分泌物潴留。

病因病机：脾气虚弱，健运失职，湿浊上犯，停聚鼻窍，则鼻塞、涕多、嗅觉减退、鼻甲肿大；脾虚湿困，升降失常，则食少纳呆、脘腹胀满、便溏、头昏重或头胀；面色萎黄、舌淡胖、苔薄白、脉弱无力均为脾气虚弱之象。

治则治法：健脾利湿，益气通窍。

处方：参苓白术散。

方用：参苓白术散加减。若鼻涕浓稠量多，可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜蒌等；若鼻塞甚者，可酌加苍耳子、辛夷花；若涕中带血，可酌加白茅根、仙鹤草等。

出处：《中医耳鼻咽喉科学》·第七章鼻科疾病（篇）·第七节鼻渊（章）

原文：脾气虚弱主证：鼻涕白粘或黄稠，量多，嗅觉减退，鼻塞较重，食少纳呆，腹胀便溏，脘腹胀满，肢困乏力，面色萎黄，头昏重，或头闷胀。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。检查见鼻粘膜淡红，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道、嗅沟或鼻底见有粘性或脓性分泌物潴留。证候分析：脾气虚弱，健运失职，湿浊上犯，停聚鼻窍，则鼻塞、涕多、嗅觉减退、鼻甲肿大；脾虚湿困，升降失常，则食少纳呆、脘腹胀满、便溏、头昏重或头胀；面色萎黄、舌淡胖、苔薄白、脉弱无力均为脾气虚弱之象。治法：健脾利湿，益气通窍。方药：参苓白术散加减。方中人参、白术、茯苓、甘草共为四君子汤，以补脾益气；山、扁豆、薏苡仁、砂仁健脾渗湿，芳香醒脾；桔梗开宣肺气，祛痰排脓。若鼻涕浓稠量多，可酌加陈皮、半夏、枳壳、瓜蒌等；若鼻塞甚者，可酌加苍耳子、辛夷花；若涕中带血，可酌加白茅根、仙鹤草等。