中药内服外用治植物性日光性皮炎
植物性日光性皮炎,中医称之为“红花草疮”,是因过量食用红花草类蔬菜等,并受日光照射后引起的急性皮肤病。中医认为其发病与食用蔬菜、日晒及禀赋不耐有关。本病多见于女性及儿童,好发于春、夏两季节,尤以3~5月的农村地区多见。发病前食用过灰菜、苋菜、紫云英、猪毛菜、洋槐花、棠梨叶、榆树叶、萝卜叶、刺儿菜、莴苣、小白菜、油菜、马齿苋等,并有日光照射史,潜伏期几小时至1天。患处为暴露部位,如面部、手背。自觉紧张、胀痛、刺痛、麻木和瘙痒,亦有少数患者伴发热、头痛、不适等全身症状。皮损为弥漫性非凹陷性肿胀,较紧张,可有瘀斑、水泡、糜烂。多年来,笔者将本病分为轻、重两种证型予以治疗,均获得了良好的疗效。
内服
轻证型:发病急但病势缓,初起为面部、手背处轻度浮肿,按之无凹陷,手触发热,双眼睑稍肿,局部肿胀麻木,微热、微痒,口干,小便黄。舌质微红,苔腻,脉滑。治法:消风化斑。处方:生石膏30克,牛蒡子、人中黄、知母、玄参、葛根、黄连、升麻、连翘各10克。水煎3次合并药液,分3次服用。
重证型:病势重,数小时内皮肤迅速鲜红、浮肿,面积较大,双眼睑闭合难启,局部肿胀灼痛,继而出现瘀斑、甲下瘀肿、胀痛,伴发热、头晕、胸闷、纳呆等。舌质红,舌苔黄,脉滑数。治法:清热解毒,凉血化瘀。处方:生石膏30克,紫花地丁、生地各20克,蒲公英、赤芍各15克,金银花、牡丹皮、何首乌、连翘、石斛、玄参各10克。水煎3次合并药液,分3次服用。
外用
早期可用三黄洗剂或新鲜蒲公英水煎外洗或湿敷;溃破糜烂者可用青黛膏外搽。
防护
不要过量食用一种蔬菜,特别是灰菜、苋菜、萝卜菜、紫云英等具有光敏性的蔬菜。外出劳动时要注意避光保护,如戴宽边草帽,穿长衣、长裤。
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