蒲辅周人工流产后流血不止医案

刘XX，女，37岁，1960年4月13日初诊。

患者施人工流产手术后一月，流血不止，色黑粘稠，腰酸腿软，头痛，神疲，心慌，烦躁，睡眠不佳，身微热，汗出，面黄少神，舌淡红，苔薄黄腻，脉沉涩，左关见动。认为由冲任损伤，瘀血阻滞，治宜调和冲任，消瘀止血。

处方：

全当归一钱五分 川芎一钱 白芍一钱五分 干生地三钱 侧柏叶（炒）二钱 川续断一钱五分 芡实一钱五分 地榆（炒）一钱五分 生杜仲二钱 艾叶（炙）一钱

复诊：服前方五剂，流血减少，血色仍紫，舌红，苔薄黄，脉沉数，仍宜调和冲任，但因瘀久化热，于和血之中佐清热化瘀之品，前方去艾叶加炒丹皮一钱五分，炒栀子一钱五分，莲房一个（烧半焦），又服七剂。

三诊：流血已止，诸症见轻，脉沉弱，左关微弦。根据流血日久，气血两伤，在瘀去血止后，继用益气补血，以资巩固，乃用丸药缓图。

处方：

补中益气丸早服二钱，人参养荣丸晚服二钱，月余而恢复健康。

按：本例于手术后而血流不止，可能因冲任损伤之故。冲为血海，任主胞胎，冲任之脉损伤，不能约制经血，以致气血紊乱，故血流不止。同时，损伤则不能无瘀，瘀久则化热，血得热则行，故其治法，先以调和冲任，消瘀止血，继用和血清热，终以益气补血，俾冲任复，气顺血活而流血自止，月经恢复正常。