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婴幼儿便秘推拿治疗

小儿便秘虽非危及生命的重大疾病,但可降低患儿生活质量,长期未能得到适宜治疗,尚可影响患儿生长发育。
手拇指螺纹面置于患儿螺纹面上旋推为补。操作强度:≤2岁者200次(2分钟);>2岁300次(3分钟)。

推肾水。部位:手小指末节螺纹面。操作:医者用拇指沿患儿指旨根推向指尖。操作强度:≤2岁者200次(2分钟);>2岁300次(3分钟)。

清大肠。部位:食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线。操作:医者以左手托住扇儿之手,以右手拇指桡侧从患儿虎口推向食指尖。操作强度:≤2岁者100次(1分钟)。>2岁200次(2分钟)。

推上三关。部位:前臂桡侧,阳池与曲池成一直线。操作:医者以拇指桡侧面或食、中指腹自患儿腕关节桡侧推向肘。操作强度:≤2岁者100次(1分钟);>2岁200次(2分钟)。

摩腹。部位:腹部。操作:患儿仰卧,医者用掌或四指在腹部顺时针作摩法。操作强度:≤2岁者200次(2分钟);>2岁300次(3分钟)。

捏脊。部位:大椎至长强成一直线,左右旁开1 厘米处。操作:医者两手半握拳,两食指抵于背脊之上,再以两手拇指伸向食指前方,合力将患儿脊背皮肤捏起,同时向上提起;而后食指向前,拇指向后退,作翻卷动作,两手同时均匀地向前推动;边搓边推的同时医者双手拇指将提起的皮肤向食指方向捻动,自尾骨端长强穴起,捏、提、搓、推、捻,连续不断一直到大椎穴,将捏起的皮肤放松,恢复原状。如此反复5~8次,第3次开始,对脾俞、大肠俞提拿。完成后按揉背部半分钟。操作强度:≤2岁者5遍(2分钟);>2岁8遍(3分钟)。

按揉足三里。部位:膝下3寸,胫骨前嵴外1横指处。操作:医者用双手拇指分别按揉双侧足三里穴。操作强度:≤2岁者100次(1分钟);>2岁200次(2分钟)。

三、治疗时间及疗程

每次15~20分钟,每天1次,5天为1疗程,必要时可连续治疗2个疗程。

四、关键技术环节

取穴准确,熟练正确的操作手法,是本项技术的关键环节,

五、注意事项

1.小儿皮肤娇嫩,推拿时注意使用润滑剂,用力要适当,避免损伤皮肤。

2.注意保持操作环境整洁温馨,寒冷天气操作时注意保暖。

3.医者推拿时要保持手的温暖和清洁,勿戴戒指,经常修剪指甲,以免损伤患者。推拿过程中,要随时询问和观察患者的反应,以保持适当的按摩强度。

4.患儿接受推拿时,应在家长的陪护下,配合医者进行治疗。推拿前患儿应排尽小便,饭后不要马上接受推拿治疗。

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