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冬季“上火”选药有讲究

中医所说的“上火”泛指各种炎症,特别是头面部的炎症,如鼻黏膜、口腔黏膜、咽喉部等。虽然都是上火,但是有虚实之分。“实火”多是因为气候原因所致;而“虚火”一般多因急躁、疲劳过度等原因引起。

每到冬季,气候寒冷,空气干燥,供暖后人们长时间待在室内,致使不少人出现鼻腔、咽喉发干等上火症状,冬季人们又喜欢进食牛羊肉御寒,这些食物本身偏温,加上葱、姜、蒜、辣椒等辛辣配料,可谓是“热上加热”,人们食用后体内容易积热,造成上火。那么消除冬季上火应该如何选药呢?

1.去火用药先辨虚实

中医所说的“上火”泛指各种炎症,特别是头面部的炎症,如鼻黏膜、口腔黏膜、咽喉部等。虽然都是上火,但是有虚实之分。“实火”多是因为气候原因所致;其次是因为饮食引起的,如吃火锅、辛辣食物、过量饮白酒等。一般表现为牙痛、咽喉痛、口舌生疮、口渴、便秘等。而“虚火”一般多因急躁、疲劳过度等原因引起,如果感觉燥热或冒汗、口干、心烦、失眠、耳鸣、头晕等,就属“虚火”是阴阳失调,担不是因为阳气绝对过剩,而是因为阴虚而造成了阳盛假象。用药指导 “实火”自然需要清热泻火,牛黄类药物可降实火。“虚火”则应该以“养阴”为主,需服用六味地黄丸、麦味地黄丸等养阴润燥的药物。如果不分“虚实”,而简单地让“虚火”患者也服用牛黄类药物来降火,反而会使阴虚更盛,如有些女性的“上火”与月经周期密切相关,一般在月经来临前就有心烦、失眠、长痘、生疮的现象,还有些女性常常手脚冰凉,吃了冷食或是受凉后都会腹痛腹泻,看上去像是“受凉”,却偏偏又有口腔溃疡,这些都是典型的“虚火”表现,需要“养阴”才能真正“败火”。

2.部位不同用药各异

上焦有火,突出表现为“吃不下”,这是火在心肺,症状有口干、口舌生疮、牙龈肿痛、唇裂、目赤、头晕、耳鸣及微咳等。可选用上清丸、牛黄上清丸(片)、黄连上清丸(片)、牛黄解毒丸(片)、三黄片等,也可用菊花金银花薄荷板蓝根、桔梗各10克,甘草、胖大海各6克,用沸水泡茶饮用,一日一剂。小儿可选服珠黄散等。中焦有火,症状为时而胃火亢盛,食不知饱,时而呃气上逆,脘腹胀满,不思饮食,宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸等,也可采用三黄汤加白芍煎汤服,小儿宜服七珍丹等。下焦有火,常见症状为大便干结、小便短少、尿色黄赤、浑浊有味、尿痛、尿道灼热、小腹胀满、小便不利,妇女阴部时痒、白带增多,甚至带黄。中药可选三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等,也可选用八正散、三金片、复方石苇片。

3.脏器不同用药有别

肝开窍于目,肝有火主要表现在眼干、眼痒、眼屎分泌;脾气暴躁易冲动,感觉压不住火,总想发脾气,有时甚至有胸肋刺痛感。可选黄连羊肝丸、龙胆泻肝丸。肺有火主要表现为鼻及鼻腔干燥、生疮;干咳、痰粘黄、咽喉疼痛等,可选羚羊清肺丸、栀子金花丸等。心有火主要表现在舌,患者舌边尖发红、心烦意乱、多梦或睡不着觉、小便黄甚至有热辣刺痛感;口渴,想大量饮水等。可选用牛黄清心丸、安宫牛黄丸等。

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