药物的补泻作用意义何在？

疾病的过程，尽管七分复杂，变化多端，总不外是人体的抗病机能（即正气）与致病因素（即邪气）进行斗争的反映，可以用“虚”、“实”来加以概括。所谓“补”，就是能滋补机体的亏损，增强机体的功能，提高机体对疾病的抗御作用，改善虚弱症状，如补气，滋阴、益血、牡阳、养心安神、补肾固特等，皆属于补的范畴。所谓“泻”，就是能祛除致病因素，调整机体功能，平抑亢盛，或制止病势的发展。如解表祛邪、泻下通便、活血通经、利尿消肿、破气行滞、泻火燥湿、消食亿积等等，皆属于“泻”的范畴。

药物的补泻，是针对疾病的虚实，在运用补药和泻药时，必须首先辨清疾病的虚实。一般来说，虚证用补药；实证用泻药。如气虚、血虚、阳虚、阴虚，宜用补气、补血、滋阴、补阳的“补”药治疗；气滞，血瘀实证，宜用行气化滞、活血消瘀的“泻”药治疗。此外，还要根据病情的寒热，分别运用祛散寒邪和清热泻火等“泻”药来治疗，如干姜温中散寒，附子温肾逐寒，石膏清气分实热，生地清血分实热，龟板、鳖甲滋阴退蒸等等。但是，疾病的虚实情况，是错综复杂的，因而药物的补泻也随之而变，往往要补泻兼施，或补中有泻，或泻中有补，或先补后泻，或先泻后补。总之，应视病情的虚实具体情况而用药。

中药补泻的运用，还可以四气五味为依据。例如治阴盛的祛寒药，气味大多为辛甘温热；治阴虚的养阴药物，气味大多甘昔成寒，治阳盛的清热药，气味大多辛营而寒，治阳虚的助阳药物，气味大多辛甘而温；治气虚发热者，多以甘温药物为主；血虚发热者，多以甘凉药物为主，若气血虚而兼有寒象者，宜用甘温之“补”药治疗，气血瘀滞而有热象的实热证，宜用寒凉通泄“泻”药治疗，若因寒邪郁结者，则宜用辛散温通之“泻”药。总之，“补不足，泻有余”，是补泻用药的根本规律。同时，还必须以四气五睐为依据，选用相应的药物去处理阴阳气血的虚实证髅，才能更好地发挥其补泻作用，有利于提高疗效。