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发病的原因有哪些?“养慎”的意义是什么?

经络和脏腑是密切联系的。当人体感受外邪以后,由于抗病能力不足,邪气通过经络传入脏腑,这叫做“内所因”,就是病邪乘虚入内。例如伤寒、温病的致病都是如此。

疾病的种类虽然很多,但是发病原因不外乎三种,所谓“千般灾难(疾病),不越三条”。

经络受邪 入脏腑

经络和脏腑是密切联系的。当人体感受外邪以后,由于抗病能力不足,邪气通过经络传入脏腑,这叫做“内所因”,就是病邪乘虚入内。例如伤寒、温病的致病都是如此。

四腔九窍 血脉相传

手足四肢和头面五官、前后二阴等九窍都属于外。病邪侵犯肌表以后,仅仅流传予血脉,使得四肢运动受限,九窍壅塞不通,这叫做“外皮肤所中”。例如痹证、伤风一类疾病。

房室 金刃 虫兽所伤

由于房劳过度,刀剑创伤以及虫兽伤害等因素所引起的疾病,又属于另一种情况。

总之,《金匮要略》所谈的三条,虽然也有内外之分,但它是以外邪致病为主,是以经络脏腑分内外,而不是以外感内伤来分内外。它和后世陈无择的三因学说有所不同。三因学说以六淫外感为外因,以七情内伤为内因,房室,金刃等为不内外因。二者立论依据有其相异之处,但也可以看出三因学说是这三条的继承和发展。

“养慎”是内养正气,外慎风邪的简称。要防止生病,就应做好养慎。首先不让邪气进入腠理,侵犯经络。腠理归三焦所主,是气血流注的地方,和皮肤、脏腑都有密切关系。当人体抗病能力减退时,腠理就成为外邪侵入的门户。所以要力争做到正气存内,精神内守,并且讲究卫生,预防感冒。万一不慎,邪犯经络,四肢感到沉重不适,应该乘其尚未传入脏腑之前及早治疗。逮时可以采用多种医疗方法,如导引、吐纳、针灸、膏摩等等。导引法自摩自捏,舌动四肢,能够消除疲劳和烦恼。吐纳法以吐故纳新,调整呼吸,能够增强心肺功能。针刺、艾灸、药膏摩擦体表等外治方法是直接疏通经络,驱逐病邪。

除此而外,在生活上也要注意调节,如穿衣耍根据天气冷热而增减;饮食要搭配,不能偏嗜辛,甘等食物;睡眠要充足,不能纵情作乐。还要注意免受刑伤,并防备禽兽的意外灾伤。这一切,都是为了保证正气旺盛,身体健康,能够抵御外邪的侵袭。

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