肿瘤病人生存质量评分标准

一、Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准

1、正常，无症状和体征：100分

2、能进行正常活动，有轻微症状和体征：90分；

3、勉强可进行正常活动，有一些症状或体征：80分；

4、生活可自理，但不能维持正常生活工作：70分；

5、生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助：60分；

6、常需人照料：50分；

7、生活不能自理，需要特别照顾和帮助：40分；

8、生活严重不能自理：30分；

9、病重，需要住院和积极的支持治疗：20分；

10、重危，临近死亡：10分；

11、死亡：0分。

得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。得分越低，健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。

二、体力状况(Performance Status)分析标准：Zubrod-ECOG-WHO(ZPS，5分法)

1、正常活动：0分；

2、症轻状，生活自在，能从事轻体力活动：1分；

3、能耐受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床时间不超过50%：2分；

4、肿瘤症状严重，白天卧床时间超过5%，但还能起床站立，部分生活自理：3分；

5、病重卧床不起：4分；

6、死亡：5分。

行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等

三、肿瘤病人的生活质量评分（QOL)

我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)：

1、食欲：几乎不能进食；食量<正常1/2；食量为正常的1/2；食量略少；食量正常。

2、精神：很差；较差；有影响，但时好时坏；尚好；正常，与病前相同。

3、 睡眠：难入睡；睡眠很差；睡眠差；睡眠略差；大致正常。

4、疲乏：经常疲乏；自觉无力；有时常疲乏；有时轻度疲乏；无疲乏感。

5、疼痛：剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月；重度疼痛；中度疼痛；轻度疼痛；无痛。

6、家庭理解与配合：完全不理解；差；一般；家庭理解及照顾较好；好。

7、同事的理解与配合（包括领导）：全部理解，无人照顾；差；一般；少数人理解关照；多数人理解关照。

8、自身对癌症的认识：失望，全不配合；不安，勉强配合；不安配合一般；不安，但能较好的配合；乐观，有信心。

9、对治疗的态度：对治疗不抱希望；对治疗半信半疑；希望看到疗效，又怕有副作用；希望看到疗效，尚能配合；有信心，积极配合。

10、日常生活：卧床；能活动，多半时间需卧床；能活动，有时卧床；正常生活，不能工作；正常生活工作。

11、治疗的副作用：严重影响日常生活；影响日常生活；经过对症治疗可以不影响日常生活；未对症治疗可以不影响日常生活；不影响日常生活。

12、 面部表情：分一到五个等级。

目前试用的生活质量分级：生活质量满分为60分，生活质量极差的为<20分，差的为21—30分，一般为31—40分，较好的为41—50分，良好的为51—60分。