细菌性角膜炎

西医

1 有疼痛、怕光、流泪、异物感等症状。

2 轻度睫状充血，角膜出现灰白色浸润灶，继之组织坏死脱落，形成溃疡，溃疡周围角膜组织透明。

治疗方案

1、抗生素 局部使用是最有效的途径。

（1）高浓度的抗生素眼液：急性期频繁滴眼，每15－30min一次；严重病例，在开始的30min，每5min滴药一次。

（2）浸泡抗生素的胶原盾或药液中添加赋形剂，可延长药物接触时间。

（3）结膜下注射：可提高角膜和前房的药物浓度，但强化的抗生素滴眼液频繁滴眼，具有同样效果。

（4）抗生素眼膏：夜间使用。治疗过程中可根据药物敏感实验，调整使用有效抗生素。病情控制后，需维持用药一段时间，防止复发。

（5）如果有巩膜化脓、溃疡穿孔、睑内或全身播散的可能，或继发于角膜或巩膜穿通伤，或无法给予理想的局部用药，应同时全身应用抗生素。

2、1%阿托品眼液或眼膏    并发虹膜睫状体炎奕给予散瞳。

3、其他药物    局部使用胶原酶抑制剂，如依地酸钠、半胱胺酸等，可减轻角膜溃疡发展。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。

4、治疗性角膜移植    药物治疗无效、病情急剧发展，可能或已经穿孔，眼内容物脱出可考虑施行。住院患者应该采取隔离措施。

预 后

本病若治疗不及时或处理不当，可致黑睛溃破，黄仁绽出，形成蟹睛病恶候，即角膜溃破、虹膜脱出，愈后视力受到严重障碍，甚至失明。