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角膜软化症的中医治疗

方药:肥儿丸(《医宗金鉴》)加减。人参10g,云苓9g,白术15g,甘草6g,山楂9g,神曲9g,麦芽9g,黄连6g,胡黄连8g,芦苔5g,使君子12g,若黑睛翳厚或黄液上冲,肝热较重者酌加龙胆草、白芍等。药量视患儿年龄及体质灵活掌握。

(一)辨证选方

1.肝脾亏虚

治法:健脾消积,养肝明目。

方药:八珍汤(《正体类要》)加减。当归10g,白芍10g,熟地12g,党参10g,白术12g,茯苓9g,山楂10g,麦芽Dg,陈皮9g,夜明砂9g,炙甘草6g。可与鲜猪肝同煮食,用量视患儿年龄及体质酌情加减。

2.脾虚肝热

治法:健脾清肝,杀虫消疳。

方药:肥儿丸(《医宗金鉴》)加减。人参10g,云苓9g,白术15g,甘草6g,山楂9g,神曲9g,麦芽9g,黄连6g,胡黄连8g,芦苔5g,使君子12g,若黑睛翳厚或黄液上冲,肝热较重者酌加龙胆草、白芍等。药量视患儿年龄及体质灵活掌握。

3.脾虚湿困

治法:健脾益气,除湿消疳。

方药:参苓白术散加减。党参、云苓、白术、扁豆、陈皮、山药各12g,炙甘草6g,莲子肉10g,薏苡仁12g,桔梗10g,砂仁6g。脾虚有积滞者加神曲、麦芽;有虫积者加使君子。

4.中焦虚寒

治法:温中散寒,补益脾胃。

方药:附子理中汤(《阎氏小儿方论》)加减。熟附子12g,白术9g,干姜7片,党参6g,炙甘草6g。若阳虚甚者加肉桂;若黑睛溃烂,全身枯瘦,腹大筋青,洞泄不禁,口干声哑,手足浮肿者,证属危重,应立即按儿科疳积之危证制定抢救措施。

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