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虹膜睫状体炎的治疗

虹膜睫状体炎的治疗方法有西医药治疗、中医药治疗。本病中医称为瞳神剿、症,辨症治疗效果较好,也可采用中西医结合。

1.西医药治疗

(1)散瞳:对于抑制炎症、减少渗出和防止后粘连都极为有利。常用药为阿托品液或膏,如用阿托品液,应注意压迫泪囊,以防中毒(因用1%—2%阿托晶液浓度较高)。

(2)皮质类固醇

①轻者可只滴可的松或地塞米松眼药水,每日滴4—8次。

②较重者可配合球结膜下注射地塞米松,每次2.5-3mg,每日或隔日1次。

③严重者还应配合全身用药,静脉或口服激素。如强的松每日可用30—60mg,早8点顿服,病情好转后逐渐减量。

(3)湿热敷,每日2—3次,每次20-30分钟。

2.中医药治疗:本病中医称为瞳神剿、症,辨症治疗效果较好,可采用中西医结合。

(1)肝经风热:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数。

治法:疏肝散风清热。

方药:见匐行性角膜炎。患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、茺蔚子。

(2)肝胆火炽:瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干;烦躁易怒,舌虹苔黄,脉弦数。

治法:清泻肝胆。

方药:见单疱病毒性角膜炎。  可加丹皮、赤芍等。

(3)风湿夹热:眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数。

治法:祛风除湿清热。

方药:防风、蔓荆子、前胡、羌活白芷、防已、黄连各10克,黄柏知母、黄芩、栀于各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克。

(4)虚火上炎:病之后期巳成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数。

治法:滋阴降火,清肝明目。

方药:知母、黄柏、山萸肉、泽泻山药、茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹参20克,决明子15克。

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