突发飞蚊症应尽早就诊

多朋友可能都有过这样的感觉，就是在抬头看天或者低头看书的时候，偶尔会有一丝黑影从眼前一闪而过，而且它还会随着眼球的转动，飞来飞去，又总是抓不到、打不着的，好像蚊子一样，这种现象医学上形象地把称为“飞蚊症”。在多数情况下，飞蚊症是一种正常的生理现象，对视力也没有什么影响。但是有些不寻常的飞蚊症则不那么简单了，它会暗示我们的眼底可能出现了病变，如果不加以重视，甚至会导致失明。刘玉霞就出现了飞蚊症，而且过了一阵她惊恐地发现，自己的右眼竟然完全看不见了，来到医院后，大夫为刘玉霞做了详细的眼底检查，结果发现她的玻璃体有大量出血的现象。

玻璃体位于眼球球腔的中后段，它具有一定的屈光功能，对眼球内壁有支撑作用。正常情况下，玻璃体的主要成分是水和透明质酸以及胶原纤维等。那么，通过检查我们发现，刘玉霞的眼睛玻璃体中有大量的弥散性出血，这种出血遮住了她的眼睛，使她看不见东西。出血主要来自视网膜的血管，正常情况下，视网膜的血管有一层屏障结构，不让视网膜的血液从血管中溢出。但当全身的疾病或者眼部的疾病破坏了这个屏障结构的时候，血液就会从血管溢出，发生眼底出血。糖尿病史、眼底微血管瘤、视网膜新生血管等糖尿病视网膜病变的典型改变，都可能玻璃体出血是糖尿病导致的视网膜新生血管性疾病引起的。

糖尿病患者由于长期病情发展，血糖控制不理想，逐渐就会发生微血管异常，使血管的屏障功能受到损害。在患者的眼底就可以出现视网膜微血管瘤、出血、渗出、视网膜新生血管形成以及玻璃体出血等严重的病变，甚至更严重的可以发生失明。这种情况在医学上被称为“糖尿病视网膜病变”。

对于健康人来说，剧烈运动一般不会导致眼底出血。但是对于有糖尿病史，并且已经发生视网膜病变的病人，剧烈运动就可能诱发或者促进玻璃体出血。这是因为视网膜新生血管是一种结构不健全的、病态的血管，特别容易发生出血。如果糖尿病得不到有效控制，像打羽毛球这种剧烈运动就会诱发出血。

老年人玻璃体可以发生液化，这时玻璃体就会变得不太均一，有些发混，在病人身上就可以表现出飞蚊症。一般来说，少量的、轻微的、丝样的飞蚊现象，可能是生理性的，不影响视力。但是大量的、突发的飞蚊现象，可能就是病理的，应该尽早到医院来就诊。多数情况下，病人并不能准确地来判断这种飞蚊到底是生理性的还是病理性的，因此建议大家，一旦发生这种情况，还是要及时地到医院来就诊，以免贻误病情。

有三类人群一定要特别小心：第一类是有高度近视的人；第二类是有眼外伤经历的人；第三类就是患有高血压、糖尿病或者是动脉硬化的中老年人。由于这些人群发生眼底出血的危险性较高，因此医生建议大家一定要定期检查眼底，及早发现病变并治疗；平时在生活中也要减少一些像搬重物之类的弯腰、憋气、负重的动作,不要进行剧烈的体育运动，因为这样的动作会增加血管壁的压力，导致眼底新生血管的破裂出血。