羊水栓塞的预防

羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞，导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变，是产科的一种少见而危险的并发症。羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。

羊水栓塞的预防：

1、人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。

2、不在宫缩时行人工破膜。

3、掌握剖宫产指征，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

4、掌握缩宫素应用指征。

5、对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。

6、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。