习惯性流产的西医治疗

1．内分泌治疗：黄体功能不足或原因不明的习惯性流产妇女，当有怀孕征兆时，给予黄体酮治疗，每日10一20mg肌注，确诊妊娠后则继续给药直至妊娠10周或超过以往发生流产的月份，并嘱其卧床休息，禁忌性生活，补充维生素、叶酸等。

2．免疫治疗封闭抗体不足：孕前用配偶或其他供血者白细胞作皮下或皮内注射，一4周后重复一次，加强免疫后2—3周复查封闭抗体，如有改善，可嘱其停止避孕。孕气可重复白细胞免疫治疗l一3次，以巩固疗效。自身／同种抗体(ACl、ASAB等)阳性，孕前可采用肾上腺皮质激素治疗，地塞米松1．5mg或强的松10展mg，每日1次，用1—3个月，复查抗体转阴后停药。

3．手术治疗：宫颈内口松弛者，于妊娠前作宫颈内口修补术。若已妊娠，最好于妊娠14—16周行宫颈内口环扎术，术后定期随诊，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。若环术后有流产征象，治疗失败，应及时拆除缝线，以免造成宫颈撕裂。

较大的子宫肌瘤：宫体增大如妊娠12周以上者，可行肌瘤剔除术。术后避孕一年。膜下子宫肌瘤，可行官腔镜下肌瘤摘除。卵巢肿瘤直径达5cm以上，或双侧卵巢肿瘤，速增大，疑为恶性肿瘤者，应行手术治疗。