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手掌深部间隙感染应该如何治疗?

对于掌中间隙感染:治疗可用大剂量抗生素,局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转,应及早切开引流,纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓,用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。

1.对于掌中间隙感染:治疗可用大剂量抗生素,局部早期处理同脓性指头炎。如短期内无好转,应及早切开引流,纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓,用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙(图1)。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。

2.对于鱼际间隙感染:一般的治疗与掌中间隙感染相同,引流的切口可直接作在大鱼际最肿胀和波动最明显处。亦可在拇指、示指间指蹼“虎口”处作切口,或在手背第二掌骨桡侧作纵切口。

(1)示指化脓性腱鞘炎与鱼际间隙感染切口。

(2)手指化脓性腱鞘炎,尺侧滑囊炎与桡侧滑囊炎切口。

(3)掌中间隙感染与鱼际间隙感染切口。

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