胆结石何时应该手术？

胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。

临床上对胆结石的治疗可分为手术和非手术两大类，因手术治疗后可出现一些并发症，所以不可随便扩大手术指征。曾流行过胆囊切开取石治疗胆囊结石的方法，但最终因80%以上的病人再次发生胆囊结石而被放弃。

胆囊炎和胆结石两者常同时存在，互为因果，临床很难区别。

胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法，但有一定的适应征：

①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者；

②胆囊结石颗粒较多、直径较小，易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者；

③结石直径大于3厘米者；

④虽无症状而有胆囊癌变危险者。其他情况则仍应保守治疗。

剖腹手术和腹腔镜手术，选择那一种术式好呢？剖腹术式切口大，暴露充分，不仅对胆结石手术方便，同时对邻近脏器也可进行观察及做必要的手术；而腹腔镜胆囊切除术确有痛苦少和恢复快等优点，但也有并发症，如术中可发生胆道损伤等。