胆道蛔虫症患者的家庭养护

1．家庭用药

(1)发烧者给予解热镇痛药，如阿司匹林，每次 l克，每日4～6次口服。

(2)疼痛时杜冷丁50毫克、阿托品0.5毫克，发作时肌肉注射，数分钟后即可奏效。或95%的乙醇4毫升，氯仿2毫升混合后取10～30滴加入30毫升水中口服，15分钟就能止痛。亦可用乙醚糖浆30毫升，口服止痛。

(3)病人精神紧张，烦躁不安时，可给予镇静剂如苯巴比妥钠0．1克作肌肉注射，或异戊巴比妥0.1克口服，亦可用10%水合氯醛10毫升口服。

(4)应用驱虫剂。左旋咪唑片价格低廉，服用亦方便，是驱蛔虫的首选药物。成人一次口服150毫克，儿童则按每公斤体重2-3毫克计算，临睡前一次顿服或早晚两次分服；驱蛔灵(又称枸椽酸哌嗪)，成人每次量为3-3．5克，连服2日，或每次1克，每日3次，连服3天。儿童按每公斤体重每日150毫克计算，但每日总量不得超过3克；噻嘧啶片，成人每次剂量为每公斤体重10毫克，晚间顿服，疗程为1～2天；甲苯咪唑片，成人每次200毫克，顿服，疗程 l-2天。

(5)当胆道并发感染时，应给予抗菌素。如青霉素，一般成人每天80～160万单位、儿童为3—5万单位／每公斤体重，分2-3次给药；链霉素成人剂量为每次0.5克，每日2次，肌肉注射，儿童剂量每天15～30毫克／公斤体重，分1～2次；四环素片，成人每次0.25～0.5克，每日3～4次口服。

2．中药及偏方

(1)乌梅18克、苦楝树皮15克，槟榔、使君子各12克，黄柏、枳壳、木香各9克，川椒6克，水煎服。，亦可用米醋，每次30毫升，加温开水30毫升，每日3～4次口服；

(2)乌梅30克、川楝子15克、槟榔15克，花椒10克，上为基本方。偏寒者加附子、桂枝各6克，细辛3克，干姜3克；偏热者加栀子20克，黄莲、黄柏各9克。用法：水煎服，急性期一昼夜服2～3剂；

(3)鲜苦楝根白皮：1岁左右15克，2～3岁20克，4～6岁30克，10-14岁60克，洗净剪碎，煎浓汁，加红砂糖适量煮为糖浆，分3次1天内服完，连服2～3天。

(4)新鲜蚕蛹50克、加油盐炒食。

(5)将君子略炒，按年龄每岁每次2粒，最多每天不超过20粒，分3次服食，连服3天为一疗程。

3．营养和饮食

由于病人在发作时消耗热量较多，宜给予易消化，高热量、高蛋白质饮食。如主食米饭、面条、面饼，还可食用些含糖分高的糕点、糖果。多吃些鸡蛋，动物瘦肉、乳品、黄豆及其制品；以及多吃些含维生素食物，如新鲜蔬菜、水果等。

4．家庭护理

(1)充分的睡眠和休息、发作和并发胆道感染时应绝对卧床休息。

(2)精神护理，病人首次发作有恐惧心理，家人应积极关心和体贴病人，并解释病情，使其解除顾虑。

(3)周围环境应安静，以使病人得到更好地休息，以恢复由于发作时大量消耗的体力。

(4)当病人发生呕吐时，家人应及时清除病人口腔内的呕吐物，并漱口，以防口腔感染。

(5)病人疼痛加重时，可配合药物局部应用热水袋进行热敷，以减轻疼痛。