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消化性溃疡的防治

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种在中青年群体中的常见病,在办公室的白领人群中亦不少见。近年来的实验与临床研究表明,饮食不科学、大量酗酒、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁返流、胃肠肽作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。

本病确诊后一般采取综合性治疗措施,包括:

(1)内科基本治疗。例如应该乐观面对生活,按时休息,避免过度紧张与劳累,养成良好的生活习惯,戒除烟酒,注意饮食,有规律的定时进食,忌刺激性饮食以及损伤胃粘膜的药物等。

(2)药物治疗。以降低胃酸、根除幽门螺杆菌以及保护胃粘膜为主要目标。目前常用的如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、德诺等都是治疗消化性溃疡的有效药物,但均需在医生指导下选用。

(3)外科治疗。消化性溃疡大多经过内科积极治疗后症状缓解、溃疡愈合,但如遇以下情况应考虑手术治疗:如急性穿孔;大量或反复出血、内科治疗无效者;器质性幽门梗阻;胃溃疡癌变或癌变不能除外者等等。

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