如何治疗胆囊炎呢
胆囊炎是比较常见的疾病,胆囊炎患者一般同时有胆结石的出现,如果胆囊长期发炎的话,而不及时诊治,会造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能,那么如何治疗胆囊炎呢。
胆囊炎是比较常见的疾病,胆囊炎患者一般同时有胆结石的出现,如果胆囊长期发炎的话,而不及时诊治,会造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能,那么如何治疗胆囊炎呢?
如何治疗胆囊炎呢
手术疗法
慢性胆囊炎,目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除,如果术前检查发现胆囊有功能,宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和),所以从2007年开始,国内开展了微创保胆取石手术,主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。
急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。
慢性胆囊炎:微创腹腔镜下胆囊切除是首选,极少数患者胆囊已经萎缩和癌变,更应尽早切除胆囊。
急性胆囊炎
1、一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
2、解痉、镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。
3、抗菌治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。
4、利胆:舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。
5、外科治疗:发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行保胆手术或胆囊切除。
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