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周期性麻痹早期症状

低血钾型:于清晨或饱餐后半夜醒时出现四肢无力,下肢重,上肢轻,近端重,远端轻。四肢肌张力低,腱反射减弱或消失;可伴口渴、心慌、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感;极严重者可有呼吸肌麻痹,呼吸困难以及心律失常等。

临床表现:

1.低血钾型:于清晨或饱餐后半夜醒时出现四肢无力,下肢重,上肢轻,近端重,远端轻。四肢肌张力低,腱反射减弱或消失;可伴口渴、心慌、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感;极严重者可有呼吸肌麻痹,呼吸困难以及心律失常等。

2.高血钾型:四肢无力同低血钾型相似,但程度较轻;常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。 

3.正常血钾型:四肢无力同低血钾型相似,或仅选择性地影响某些肌群,如小腿肌或肩臂肌等;可伴轻度吞咽困难和发音低弱。

周期性麻痹是一种遗传性、呈周期性发作、严重程度不一的弛缓性瘫痪的肌病,多与血钾代谢有关,属于离子通道病。临床上可分为低血钾性、高血钾性、正常血钾性三型,其中高血钾性、正常血钾性较为少见。高血钾性麻痹又名遗传性发作性无力症、强直性周期性麻痹,为常染色体显性遗传。通常10岁前起病,男性多于女性,剧烈运动、静卧、湿冷环境、服用钾盐均可诱发,白天剧烈活动和夜间刚睡1小时发病,夜间发作时间较长和严重,从无清晨醒来发病,多累及四肢近端肌群,少有面部和呼吸肌的影响,括约肌不受影响,一般瘫痪程度较轻,常有肌肉的疼痛性痉挛,发作时血清钾浓度超过正常,心电图有血钾过高表现。 

症状:高血钾性周期性麻痹:甚少见。通常10岁前起病。男性较多。四肢无力同低血钾型相似,但程度较轻;常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。

治疗方法:中医 西医 1 去除诱因。 2 调整血钾,低钾者补钾,高钾者补钙,正常血钾者补钠。

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