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脑栓塞有哪些临床表现?

常有不同程度的意识障碍,但持续时间远比脑出血短。起病时可有头痛、部分性癫痛。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲等,取决于栓塞的血管部位。

临床表现

常因栓塞部位而不同。突然起病是其主要特征,在数秒或数分钟内症状发展到最高峰,是所有脑血管疾病中发病最快者。多属完全性中风。个别病例可逐渐进展,可能是栓塞部位继发血栓向近端伸延(称逆行性血栓形成)。脑梗塞扩大或脑水肿加剧之故。风湿性心脏病引起者年龄较轻,动脉粥样硬化、心肌梗塞引起者多见于老年人。常有不同程度的意识障碍,但持续时间远比脑出血短。起病时可有头痛、部分性癫痛。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲等,取决于栓塞的血管部位。原发疾病的相应表现甚多,不必逐一列举。如心源性脑栓塞同时可有心脏病的症状和体征。脂肪栓塞则多发生于长骨骨折或手术后,除可有突然昏迷、全身抽搐、颅压增高等脑部症状以外,多先有肺部症状如胸痛、气短、咯血等。皮肤和粘膜或可见到瘀斑,患看多有高热。

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