怎样预防高热惊厥转变成癫痫

体温超过39度以上称为高热。高热惊厥（高烧抽风）在儿科门诊几乎每天都会遇到，是儿科常见病，儿童期发病率约为３—４％，小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。家长往往非常担心孩子将来是否变成癫痫。根据国内外学者的研究观察，高热惊厥发生癫痫的可能性约２—７％。

转为癫痫的高热惊厥患儿存在的危险因素有：

◆ 首次发病年龄在９个月～１岁以内；复杂性高热惊厥；

◆ 有癫痫家族史，包括癫痫和高热惊厥多次发作史者；

◆ 发生高热惊厥前已有神经精神发育异常者；

◆ 其中复杂性高热惊厥指发作持续１５分钟以上，一日内反复多次发作，局限性惊厥，热退后脑电图有异常。

典型的高热惊厥很少发生癫痫，如果以上危险因素均存在时，大约５０％的病例在第一次发作后１年内转变为无热惊厥即癫痫。

那么该怎样预防高热惊厥转变成癫痫呢？以下为专家提醒的四点注意——

（1）尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物， 防止感冒。

（2）注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。

（3）一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种 药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25％～50％的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。

（4）诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服药，可口服鲁米那3～5毫克／公斤／日，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满３年。如果宝宝原来就有脑病损害(如神经-皮肤综合征、21-三体综合征)，高热惊厥往往是癫痫发作的前驱征象。对于热退2周后脑电波仍有痫样放电且同位素脑扫描提示有局灶性缺血的宝宝，需要给予抗癫痫药物治疗，疗程至少5年。