系统红斑狼疮的知识
系统性红斑狼疮是一种原因不明的、累及多系统多脏器的、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。
疗
(1)非甾体类抗炎药:可作为发热、关节痛、肌痛等的对症治疗(见类风湿性关节炎)。
(2)氯奎:0.5g,每日2次口服,对皮肤损坏有效.
(3)糖皮质激素:适用于活动期,一般用量为强的松每日1mg/kg,病情严重者剂量可加倍,病情稳定约2后逐步减至维持量每日5~15mg。如在减量过程中症状又见反跳,则应以减量前的剂量加5mg予以维持,且时间多需6~12个月。病情危重者可用甲基强的松龙1g,加入5~10%葡萄糖液500ml,每日1次静脉滴注,连用3 日为1个疗程。
(4)免疫抑制剂:适用于皮质激素治疗无效或大剂量皮质激素不能耐受者,可选用硫唑嘌呤或环磷酰胺,剂量为每日1.5~3mg/kg,分次口服.后者超大剂量冲击治疗适用于高度活动的进展性肾炎,0.5~1g/平方米体表面积,静脉滴注,每日3周1次;病情好转后改为每3个月1次维持。
(5)免疫增强剂:转移因子每次4ml,上臂内侧皮下注射,每周3次,3个月为1个疗程;左旋咪唑50mg,连用3日,停1日,为1个疗程,或每周连续用药2~3日,每日150mg。
(6)中草药:适用于轻型或配合糖皮质激素一起应用,治则以养阴清热补肾为主,如雷公藤糖浆或片剂有较好疗效。
(7)对光过敏者,可搽防光剂,如5%二氧化钛或氨基苯甲酸以其衍生物配成的制剂。
(8)血浆置换或白细胞置换。
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