雄性激素源性脱发的原理
毛发与荷尔蒙有非常密切的关系,男性荷尔蒙会抑制头发的生长,女性的荷尔蒙反而会促进头发的成长。尤其男性荷尔蒙在身体各部分,或者是头中的枕部及额头的荷尔蒙作用方式是完全不同的。
一个人的头中,与毛发有关的男性荷尔蒙的感受性,因部位的不同而有不同。而引起这些现象的关键,就在于荷尔蒙的接收盘,也就是接收体。
脱发的毛乳头细胞掌管育毛,进行接收体的研究得知,男性的头顶部毛发细胞比起女性头顶部的毛发而言,成为男性荷尔蒙接收盘的结合蛋白较多。
在毛乳头细胞的接收体的数目,是由遗传来决定的。最初就有个人的个体差别,或者是脱发家族系统遗传的事实出现。不只如此,头发是否会秃,或是同一个人的头中,依部位的不同,会产生差距,就是受到毛乳头中男性荷尔蒙的接收体数目的影响。男性荷尔蒙会促进脱发是因为毛母细胞有关。由睪丸所制造出来的睪酮男性荷尔蒙,随着血液循环到达头发的毛球细胞,通过细胞膜进入细胞质。细胞质中有5α-还原酶,会和睪酮变为荷尔蒙作用增强5倍的DHT(双氢睪酮 dihydrotestosteron)。强力的DHT进入细胞核,对于代谢系统产生作用。尤其具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来,因此无法进行毛发的蛋白合成,毛母细胞失去活力,开始角质化,终于成为休止期毛发。而进入休止期的毛发,大约3个月内就会脱发。总而言之,DHT是男性型脱发的真正元凶,可对毛囊产生毒性作用,使毛囊逐渐萎缩,导致毛发的生长周期缩短,从而引发男性型脱发的进程。
雄性秃的成因是近年来才发现的,因个人遗传体质不同,所分泌的睪酮在某些某些身体的组织(像头皮的毛囊)可经由5a-还原酶 (5α-reductase)作用形成双氢睪酮(dihydrotestosterone,DHT)DHT号称毛囊杀手。
而雄性秃的范围都在特别的部位,因毛囊对男性荷尔蒙的抵抗能力不同,秃发的部位大都在前额,头顶及后头枕部上方。这些部位毛囊基因特别不同,对于DHT的抵抗力很差,因遗传基因在青春期后就开始表现出来,在这些容易在秃头部位的毛囊内产生大量的5a -还原酶,而青春期后的男性产生大量雄性荷尔蒙转换成的DHT对这些毛囊产生强大的破坏力。这些毛囊中有大量的5α-还原酶(5α- reductase),会将男性荷尔蒙转换而生成大量代谢物双氢睪酮(DHT),毛囊就开始萎缩退化而开始掉发,年纪愈大DHT累积越多秃头愈明显。
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