隐睾症
隐睾是睾丸下降异常的总称,是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊,包括睾丸缺如、睾丸下降不全和异位睾丸,是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。
(3)单侧隐睾,其中右侧的稍多于左侧面的。双侧隐睾约有10-25%。假如睾丸间质细胞破坏严重时,病儿可有过分肥胖、生殖器发育不良的生殖腺功能迟钝现象。
【影像学表现】
1.超声表现:
(1)在上述隐睾发生的位置上可探到睾丸,呈椭圆形,边界清晰整齐。
(2)内部中等回声,均匀分布,与正常睾丸相似,但较正常睾丸小。
(3)腹膜后隐睾因受肠气影响不易探到。
2.CT表现:
(1)在上述隐睾位置上可见椭圆形、边界清晰的软组织影。但未发育睾丸或睾丸太小则不易观察到。
(2)隐睾发生的肿瘤,CT可清楚显示。
【并发症】
隐睾的常见并发症有:
(1)不育症:正如我们所知道的,正常情况下,阴囊温度低于体温2℃~3℃左右,这种温度差异乃是确保精子发生的重要条件之一。而双侧隐睾病人由于睾丸不在阴囊内,其与体温的温度差异也随之消失,而温度的升高可使睾丸上皮萎缩,从而阻碍精子发生,产生不育。单侧隐睾从婴儿出生后第二年起,对对侧正常位置的睾丸也有损害,故不及时治疗,也可能影响生育。
(2)疝:多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合,致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症,国内报道在50%左右,国外报道高达66%~97%。
(3)精索扭转:可能是提睾肌收缩过强,睾丸引带发育不良,睾丸移动度过大引起。据统计,有精索扭转的病人中约50%患隐睾症。
(4)睾丸创伤:位于腹股沟处
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