精囊炎的中医治疗

珀末1．5g，延胡索10g，甘草3g，藕节炭15g，仙鹤草15g。

加减法：血瘀夹湿热者加黄苹10g，车前子12g，败酱草15g以清热祛湿；血精明显者则加三七末(冲)3g，血余炭12g以加强祛疚止血之效；偏虚寒者可加小茴香6g，吴茱萸6g以温经通络。

(二)中成药

1．龙胆泻肝丸：每次3—6g，1日2次，用于湿热下注型。

2．当归龙荟丸：每次6g，1日2次，用于湿热下注型。

3．大补阴丸：每次6—9g，1日2—3次，用于阴虚火旺型。

4．知柏地黄丸：每次1丸，1日2次，用于阴虚火旺型。

5．桂枝获苔丸：每次6粒，1日2次，用于气滞血瘀型。

6．大黄蜇虫丸：每次3—6g，1日2次，用于气滞血癌型。

7．无比山药丸：每次6g，1日2次，用于脾肾两虚型。

二、外治法

1．精囊前列腺按摩：每周l一2次，持续4周。适用于慢性精囊炎淤积较多的患者，可适当延长按摩时间，利于精囊液的排空。对于急性者或合并急性前列腺炎者禁用。

2．离子导入法：病人解大便后用1‰黄连素溶液20mI灌肠，然后用药液浸湿纱布并垫置于会阴部位，将浸湿的纱布与直流电理疗器阳极相连接，阴极置于耻骨上，电流8—20mA，每次透人20分钟，每日1次，lo次为1个疗程。

3．导管引流术：于尿道镜下，用导管进行射精管口扩张，并通入约2—2．5cm，以利于引流，适用于慢性精囊炎顽固不愈者。

4．温热水坐浴：每日1次，每次20一30分钟。

5．药物灌肠：金黄散15—30g，山芋粉或藕粉适量，加水200ml调煮成薄糊状，温度适宜时作保留灌肠，每日1次。

三、手术治疗

精囊炎通常不需行手术治疗。但有部分患者可伴有精液潴留或精囊腺脓肿，病人自觉会阴部胀痛，直肠指诊发现精囊肿大，有波动感和压痛，B超及CT等检查发现精囊有积液或积脓，需经会阴穿刺抽液减压，或从直肠或会阴部切开引流。

四、其他疗法

1．体针：主穴取会阴、肾俞，采用泻法，重刺激，不留针。会阴穴用26号4寸毫针，直刺2—3寸深，当患者的会阴部出现酸重感时，提插3—5次后出针，不留针。肾俞穴用28号2寸针，斜向脊椎方向刺入l寸左右，待局部有酸重感时出针，不留针，每日或隔日针刺1次，lo次为l疗程。阴虚火旺者配太冲、照海、太溪、曲骨以滋阴清热、凉血止血。均用平补平泻法。湿热下注者配阴陵泉、三阴交、太冲、行间、中极以清热利湿、凉血止血。均用泻法。瘀血内结者配委中、照海、中极、次髎以活血化瘀、凉血止血。均用泻法。脾肾两虚者配肾俞、脾俞、三阴交、太溪、足三里、气海以健脾益肾、补气摄血。均用补法。

2．耳针：取穴外生殖器、肾、神门，采用耳穴埋豆，每周2次，嘱患者间隔3小时按压1次。可滋肾泻火。

3．梅花针疗法：取夹脊部位，叩刺，以出血为度。可清热凉血。

4．气功疗法

(1)姿势：仰卧，枕高13cm，仰卧于床，两腿曲膝，小腿外翻，两脚心相合；左手中指轻抵会阴穴，右掌心劳宫穴贴在神厥穴(肚脐)上。

(2)吐纳：用“单吸不呼”吸提法，即鼻吸气时要深、长、柔、缓，将气从丹田提至 “膻中”处，最高不过“玉堂”处，同时提吸前、后阴，但不可用力去提，只依靠吸气时的自然收缩；鼻呼气时要自由呼，将气沉下，送至丹田，同时放松前、后阴。以锻炼36息为度。注意：吐纳时不可用顺呼吸法，否则会将气息逼紧在丹田，而引起胸闷、气短、头胀等现象。

(3)意念：意守会阴穴。

(4)功后引导：双掌摩擦贴丹田或腰眼50一300次，以多为胜。

五、西医治疗

对于局部症状明显且合并有全身情况的急性炎症，可配合敏感的抗生素治疗。如出现较明显的血精，可酌情选用止血药物。

1．抗感染治疗  对于细菌培养阳性