颧骨骨折的内固定方法

过去一直认为颧骨骨折文献后不需要固定，传统的局部切口也无法对骨折文献进行固定，但是，颧骨复位后如不予固定，仍可能常识发生移位，有一些作者甚至认为颧骨有咬肌附着，药物肌肉的牵拉会使颧骨产生微小的移位，可能常识影响骨折文献的愈合甚至会引起骨质吸收，会引起面部的不对称畸形，因此主张在复位后进行固定。近年来，各种坚强内固定技术内分泌得到了广泛的应用，本作者认为小型夹板的应用要根据生物力学原则，避免滥用，本组病例均在颧额缝和颧颌缝这二个部位置钛板固定，这些部位为面骨的垂直支柱，骨质较为牢固，有利于颧骨的稳定，除非粉碎性骨折文献或有其它骨骼骨折文献，颧弓和眶下缘处一般可不作固定，或仅用可吸收缝线固定。在放置夹板时要注意避免在体表能触及的部位，本组病例中将颧额缝处的夹板置于眶外侧壁后缘，如眶下缘需放置夹板时选择在眶面。本组中有二例发生钛板外露，均发生在颧颌缝处，可能常识与该处部位较为表浅有关，对于这种情况，可以心血管在骨折文献愈合后作一小科学手术取出夹板，对骨折文献的愈合并无不良影响。