颞下颌关节紊乱有哪些病因？

颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）是口腔颌面部常见的疾病之一,在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年,以20～30岁患病率最高。

病因

颞下颌关节紊乱病是多病因素的疾病，有合因素、心理因素、代谢因素、免疫因素，还有其他如咬合过度（夜磨牙、偏侧咀嚼等），职业性劳损及不良姿势，关节形态发育异常，医源性因素等。另外，我们还要注意的一个问题是每个患者的病因可以不同，目前的研究尚不能肯定某一因素是该病的原因还是结局，如合障碍和心理问题可以是引起颞下颌关节紊乱病的原因，也可以是其发展的结果。

辅助诊断常用的方法

①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位)，可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少)，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。

颞下颌关节紊乱弹响的治疗

弹响是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，治疗方法有合垫治疗、关节镜治疗等，但有一点应明确的是并非所有弹响的患者都必须治疗。

颞下颌关节紊乱关节镜治疗

颞下颌关节镜分为诊断性关节镜和治疗性关节镜两种。诊断性关节镜顾名思义是用于诊断方面，包括取活检等；治疗性关节镜虽说不是能医百病（不是什么情况都适用），但对于反复疼痛、张口异常难以恢复的患者（可复、不可复性盘前移位，纤维性强直等）疗效确切。