口腔粘膜扁平苔藓的发病原因及症状
口腔粘膜扁平苔藓是一种慢性角化性病变。病损多发生在口腔,也有发生在皮肤和阴部粘膜。口腔多发生在颊粘膜,次为舌、唇、牙龈、腭及磨牙后区粘膜。病损初期主要在粘膜上出现白色线状、树枝状、环状或网状条纹。随病情加重可出现红斑和糜烂。也有一开始即出现红斑和糜烂。
发病的原因也比较复杂。绝大部分与精神因素有关。有的是工作压力过大,过于紧张和劳累,引起失眠,心情烦燥;有的身患重病或严重的慢性病一时难以治愈,思想负担过重;有的钱物丢失或被骗被盗造成较大的损失而上火;有的突然失去亲人,精神打击过大,一时承受不了;有的夫妻之间感情不好,精神不遂;有的家中有难办的事,在很长一段时间内得不到解决,长期的忧愁和郁闷;有的因儿女不孝,或儿女家庭不和等,长期的气愤、担心和焦虑;有的是孤身一人独居,心中有孤独感,精神长期郁闷;有的儿女从事的工作有一定的危险性,每天为儿女提心吊胆,处于惊恐之中;也有的因玩麻将,通宵达旦,打乱了生活规律,并有的在玩麻将中发生了争执,导致上火;有的因各种原因或看电视等睡觉很晚,早晨起床很晚,生活规律被打乱;有的与染发有关。由于以上种种原因导致内分泌紊乱,五脏六腑功能失调而发病。以上只是我们在临床中遇到的一部分情况。但是也不排除其他因素,比如有的长期患各种慢性病,使身体衰弱而发病;有的镶金属义齿不适、或牙齿某处过于锋利,长期不良剌激而发病;有的长期吸烟剌激也是发病的一个原因。
口腔粘膜扁平苔藓有一个发展过程,其症状也较复杂。一般先是在口腔内出现紧涩的感觉,以后逐渐在粘膜表层出现白色的网膜,随着病情的发展,有的出现糜烂。有的先在一侧颊部出现,随后在另一侧颊部也出现,也有的在两侧颊部同时出现;有的开始只是在颊部,不久发展到牙龈,在牙龈处出现白膜,有的牙龈变红,逐渐变成了鲜红;有的只在一侧的上牙龈或下牙龈出现,有的则上下牙龈并见,有的全口上下牙龈全部呈鲜红色,红肿溃烂,进食困难。有的开始只在舌面出现1个或几个米粒大园型的小白点,不久白点扩大成花生粒大,有的数个白点连成片,使舌面的一部分或三分之一或更大的超过了二分之一部分成了白色;有的开始仅在舌面出现,以后逐渐在舌下和舌的两边也出现。总之,表现各式各样,用简短的语言很难讲清,规纳起来,按其病损的形态,可分为网状型、环状型、斑块型、萎缩型、红斑型、糜烂型等。临床中单发的较少,大部分在颊部和牙龈处、或唇部、或舌部并见。皮肤病变多出现在上肢的屈面和下肢的内侧面,主要表现为针头至绿豆大小、三角形或多边形、紫红色、红色或皮肤色的丘疹,有蜡样光泽。阴部粘膜有的出现白膜、红溃,有的在口腔出现糜烂口腔粘膜扁平苔藓的同时阴道内也红溃烂。有的是口腔粘膜扁平苔藓或口腔白斑合并外阴白斑。此病女性多于男性。男女的比例大概是三比七,但是每个时期就诊的男女比例不尽相同。
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