颌血部间隙感染
颌面部间隙感染是面部及颌骨周围包括颈上部软组织化脓性炎症的总称。包括一切皮肤下、粘膜下、骨膜下、筋膜下的脂肪、结缔组织、肌肉、血管、淋巴结、涎腺等组织的化脓性病变。化脓性炎症比较弥漫时称为蜂窝织炎,比较局限时称为脓肿。根据各个炎症感染所在的筋膜间隙的局部解剖范围,总称为间隙感染。
2.针灸治疗
(1)体针主穴:合谷、内庭。配穴:足三里、颊车、外关、曲池。以泻法针刺。
(2)耳针:迭口颌、下颌、屏尖、神门、胃、肾上腺等穴,强刺激。
3.单验方
将鲜刘寄奴与红糖适量捣如泥,外敷患处。用于颌血部蜂窝组织炎张口受限、吞咽困难者。
(二)西医疗法
1.一般治疗
患者应适当地休息,减少炎症部位的运动,保持水电解质平衡。注意加强营养,同时应给予适当的对症处理。
2.药物治疗
(1)合理地应用抗生素,首次就诊者可根据经验选用敏感的广谱抗菌素。
(2)应尽早检测出感染的病原菌,及时有效地调整抗菌药物的应用。对疑为败血症者,还应在应用抗菌药前做细菌培养和药敏试验。
(3)尽量避免在炎症区局部用抗菌药,减少耐药菌株的产生。
(4)对重症患者,应合理地联合使用抗菌素。
3.手术治疗
脓肿形成后,应尽早切开引流。炎症控制后,应及时清除病灶,如拔除病灶牙。
[护理]
1.宜食富有营养易嚼食品,或半流饮食,忌食鱼腥鲜发辛辣之品。
2.卧床休息。面部危险三角区感染,切不可挤压。
[预防]
1.坚持早晚刷牙,饭后漱口,保持口腔的卫生。
2.对龋病、牙周病应及早治疗,以预防和减少口腔颌面部牙源性感染的发生。
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