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子宫内膜异位症的西医治疗

由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法。

子宫内膜异位症的治疗,目前多采用舀体激素类药物抑制排卵,前列腺素拮抗物,解痉镇痛类药物,这些方法虽可获得疗效,但激素类药物易干扰正常月经周期,导致月经紊乱,而后者半衰期短,疗效不能持久,尚达不到根治的目的。

由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法。但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常均忌用性激素治疗。  

(一)药物治疗  

    

1.性激素疗法

(1)假孕疗法:

(2)高效孕激素疗法:

(3)假绝经疗法:

(4)雄激素:

(5)促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa):

(6)18—甲基三烯炔诺酮(gestrinone):

(7)孕三烯酮:

(8)GnRH显效剂:

(二)手术治疗  

1.保留生育功能的手术(又称为保守手术)。 

2.全子宫切除保留卵巢组织。 

3.全子宫及双侧附件切除。

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