闭经的西医病因病理

月经是指子宫内膜周期性变化随之出现的周期性子宫出血。正常月经的建立和维持有赖于在大脑皮质控制下的下丘脑–垂体–卵巢轴功能的神经内分泌调节，以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生障碍，不论是器质性的或是功能性的均会出现月经失调，甚至导致闭经。现将闭经病因病理分原发性、继发性闭经并按其病理分区分述如下：

(一)原发性闭经的病因病理：原发性闭经多数是由先天性异常引起的，主要为性染色体异常、性腺发育不全、性分化异常、副中肾管发育障碍和HPOU轴不成熟所致。根据国内（葛秦生，1981)120例原发性闭经病因分析：45，XO及其嵌合型占42．5％，单纯性性腺发育不全15％，睾丸女性化综合征5．8％，以上三者占总数63．3％(76／120)。根据国外（Lewis1970，Hauser＆Kumschick l966)538例原发性闭经病因分析：45，XO及其嵌合型29%。46，XY女性11％，多囊卵巢10％，卵巢不敏感综合征9％。以上四者占60％。性腺外因素HPOU轴不成熟10％，副中肾管发育障碍20％，迟发青春期6％，其他4％。