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颈淋巴结结核的治疗原则

局部结核性淋巴结治疗;少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。

治疗原则

1.适当注意营养和休息。

      

2.全身抗结核杆菌治疗。 

     

3.局部结核性淋巴结治疗;少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。

用药原则

1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。 

      

2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。 

      

3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。

疗效评价

1.治愈:全身中毒症状消失,体重增加,颈部淋巴结消失,或手术后无复发。 

      

2.好转:全身中毒症状消失,体重增加,颈侧淋巴结明显消融,寒性脓肿消失,窦道和溃疡明显好转。 

      

3.未愈:全身中毒症状稍有改善,颈部慢性窦道和慢性溃疡仍有流脓。

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