支气管哮喘如何鉴别诊断呢
选择支气管哮喘的治疗方法是很重要的,首先我们就要对支气管哮喘进行诊断,那么支气管哮喘如何进行诊断呢?怎样区别支气管哮喘和其他的疾病呢。
选择支气管哮喘的治疗方法是很重要的,首先我们就要对支气管哮喘进行诊断,那么支气管哮喘如何进行诊断呢?怎样区别支气管哮喘和其他的疾病呢?
支气管哮喘如何鉴别诊断呢
1、心源性哮喘
心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有紫绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。
2、气管、主支气管肺癌
由于癌肿压迫或侵犯气管或主支气管,使上呼吸道管腔狭窄或不完全阻塞,出现咳嗽或喘息,甚至伴哮鸣音。但病人通常无哮喘发作史,咯痰可带血,喘息症状多呈吸气性呼吸困难,或哮鸣音为局限性,平喘药物无效。只要考虑到本病,进一步做胸部X线检查、CT、痰细胞学及纤维支气管镜检查就不难鉴别。
3、肺栓塞
发病时可有呼吸困难和哮鸣音,若无咯血或胸部X线无阳性,发现时须与支气管哮喘鉴别。本病胸痛剧烈,紫绀明显,伴有血压下降,心电图异常,血乳酸脱氢酶增高和血清胆红素增多。这些特点为支气管哮喘起病时所罕见。
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