韦格纳肉芽肿的治疗方案
免疫抑制剂:首选环磷酰胺,1~2mg/(kg·d),口服或静注,使用1年至多年。用药期间,必须每周复查2次血常规,多饮水。
1.按内科一般护理常规。
2.高热量、高维生素饮食。有肾衰时,给低蛋白、低磷饮食。
3.免疫抑制剂:首选环磷酰胺,1~2mg/(kg·d),口服或静注,使用1年至多年。用药期间,必须每周复查2次血常规,多饮水。
4.糖皮质激素lmg/(kg·d),使用6~9周。缓解后以低剂量维持半年至1年半。
5.复方新诺明(SMZco)0.96g,2/d。
6.联合治疗以糖皮质激素、硫唑嘌吟、环磷酰胺三联治疗:泼尼松40~60mg/d,服6~8周后渐减量;硫唑嘌呤50mg,2/d;环磷酰胺50mg,2/d。待病情完全缓解,再用1年以上,才逐渐减量至终止治疗。
7.放射治疗仅用于病变局限于上呼吸道者。
8.肾脏替代治疗,如有尿毒症者给予血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。
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