肩周炎针灸诊疗技术

五、适宜技术

1.锋钩针治疗头痛、肩周炎技术

[取穴]  阿是穴

[操作]

（1）消毒：①针刺部位：常规消毒。②针具：将锋钩针针头在微型酒精灯上灼烧1分钟消毒或在酒精中（或其他消毒液）浸泡30分钟。

(2)持针法：右手拇、食、中三指持捏针柄，中指置于针身下部，微露针头。

(3)施针方法：行针方法分以下5个步骤：

用左手食指、中指绷紧所刺部位之皮肤，右手持针迅速将针头刺入皮下(刺入时针尖与皮肤呈75°角)。

针头刺入后稍待片刻，将针体扭正(与皮肤垂直)，将皮下白色纤维挑起。

然后上下提动针柄，进行钩割(一般钩割3～4下)，此时可听到割断皮下纤维的吱吱声。

钩割完毕，即可出针(出针时应将针体恢复到进针时的角度，使针尖部分顺针孔而出，这样可减少皮损)。

出针后立即用棉球按压针孔。

2．经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩周炎技术

[取穴] 肩前、肩髎、外关、合谷

[操作] 选用韩氏经皮神经刺激仪，两对电极(带有直径为3厘米的不干胶电极板)分别粘贴连接肩部二穴和合谷、外关二穴，刺激参数为连续波，高频(100Hz)刺激10分钟后转为低频(2Hz)刺激30分钟，强度(10±2)mA。隔日治疗。

六、注意事项

1．针灸对病程较短的肩周炎疗效较好，但对有明显的肌肉萎缩和肩关节粘连的患者，则应配合其他疗法综合治疗，如可结合推拿按摩、手针、激光、磁疗低频脉冲、微波等方法。

2．肩周炎患者在针灸治疗的同时，还必须进行积极的功能锻炼，常见的方法有：爬墙锻炼：面对墙壁，用双手或单手缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行；体后拉手：双手向后反背，由健手拉住患肢腕部，渐渐向上抬拉，反复进行；外旋锻炼：背部靠墙而立，双手握拳屈肘，作上臂外旋动作，尽量使拳背靠近墙壁反复进行。