如何诊断尿崩症
尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。多尿症意味着尿量的增加,它和糖尿并无关系。
尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。多尿症意味着尿量的增加,它和糖尿并无关系。
如何诊断尿崩症
1、症状和体征,垂体性尿崩症可见于任何年龄,通常在儿童期或成年早期发病,男性较女性多见,男女之比约2:1。一般起病日期明确。大多数病人均有多饮、烦渴、多尿。夜尿显着。尿比重小于1.006,部分性尿崩症在严重脱水时可达1.010。尿渗透压多数<200mOsm/(kg·H2O)。口渴常严重,渴觉中枢正常者入水量与出水量大致相等。一般尿崩症者喜冷饮。如饮水不受限制,仅影响睡眠,引起体力软弱。智力,格发育接近正常。烦渴、多尿在劳累、感染、月经周期和妊娠期可以加重。
2、辅助检查,尿量,典型尿崩症尿量多在4000~18000ml,比重低于1.006,不典型尿崩症或部分性尿崩症患者的尿量知当减少,比重可达1.010~1.012。血尿渗透压,血浆渗透压正常或稍高,正常值为295mOsm/kg左右,尿渗透压正常值一般在600~800mOsm/kg,而尿崩症患者可低于300mOsm/kg以下,甚至仅为60~70mOsm/kg。血浆加压素测定,用RIA法,正常人基值为1.0~5.0ng/ml。
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