肥胖的诊断

1、体重指数（BMI）是较常用的衡量指标，体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2。WHO提出BMI≥25为超重，≥30为肥胖，亚太地区肥胖和超重的诊断标准专题研讨会，依据亚洲人往往在BMI相对较低时就易出现腹型或内脏肥胖，并显示患者高血压、糖尿病、高脂血及蛋白尿的危险性明显增加，故提出BMI≥23为超重，BMI≥25为肥胖。

　2、理想体重理想体重（kg）=身高（cm）-105；或身高减100后再乘以0。9（男性）或0。85（女性），实际体重超过理想体重的20%者为肥胖；超过理想体重的10%又不到20%者为超重。

3、体脂的分布特征可用腰围或腰臀围比（WHR）来衡量。腰围为通过腋中线肋缘与髂前上棘间的中点的径线距离；臀围为经臀部最隆起处部位测得的距离；腰臀比（WHR）为腰围与臀围的比值，腰围男性≥90cm，女性≥80cm，腰臀比WHR>0。9（男性）或>0。8（女性），可视为中心型肥胖。

4、皮下脂肪堆积程度可由皮脂厚度来估计。25岁正常人肩胛皮脂厚度平均为12。4mm，大于14mm为脂肪堆积过多，肱三头肌部位皮脂厚度：25岁男性平均为10。4mm，女性平均为17。5mm。

5、内脏脂肪可用B型超声、双能X线、骨密度仪、CT扫描或磁共振测定。在确定肥胖后应鉴别属单纯性肥胖或继发性肥胖。