单纯性甲状腺肿是怎样引起的?
单纯性甲状腺肿,是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。
根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。任何年龄均可患病,但以青少年患病率高,女性多于男性,
单纯性甲状腺肿的病因有:
1、缺碘:
合成甲状腺激素原料(碘)的缺乏,是引起单纯性甲状腺肿的主要原因。
在我国离海较远的山区,如云贵高原和陕西、山西、宁夏等地,由于山区中土壤碘盐被冲洗流失,以至食物及饮水中含碘不足,故得此病者较多,又称为“地方性甲状腺肿”。在缺乏原料“碘”,而甲状腺功能仍需维持正常需要的情况下,垂体前叶促甲状腺激素的分泌就增加,因而促使甲状腺发生代偿性肿大。
2、甲状腺激素的需要量增加:
在青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期、身体的代谢旺盛、甲状腺激素的需要量增加,引起长时期的促甲状腺激素的过多分泌,亦能促使甲状腺肿大。这种肿大是一种生理现象,常在成人或妊娠哺乳期后自行缩小。
3、致甲状腺肿物质引起甲状腺激素生物合成和分泌的障碍:
常见的致甲状腺肿物质,如过氧酸盐、硫氧酸盐、硝酸盐等可妨碍甲状腺摄取无机碘化物;某些药物(如硫脲类、磺胺类、锂、钴、 过氯酸盐、对氨柳酸、含碘药物等);含有硫脲类的蔬菜(卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食品萝卜、白菜)等,都能阻止甲状腺激素的合成,由此而引起血中甲状腺激素的减少,增强了垂体前叶促甲状腺激素的分泌,促使甲状腺肿大。
4、隐性遗传的先天缺陷如过氧化酶或蛋白水解酶等的缺乏,也能造成甲状腺激素生物合成或分泌障碍,而引起甲状腺肿。
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