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噪音性耳聋

噪音性耳聋是由于长期遭受声刺激而引起的一种缓慢进行性的听觉障碍。在日常生产和生活环境中,到处都可以产生大量的噪音,由噪音所致的耳聋叫噪音性耳聋,如锻工、纺织工和一些叮当乱响的工种或作业, 由于长时间受噪音刺激,而致使听力的严重损害,这些都属于高强度噪音环境中的作用,因此这种耳聋与职业有关。
的听力区,接着是2000赫兹,到晚期损伤2000赫兹以下的低频区。而人们平时说话产生的声音频率范围正是在 1000~2000赫兹的低频区。

噪声性耳聋目前尚无有效治疗方法。应用扩血管药后养神经药及促进细胞代谢药物可能有一定帮助。听力损伤严重者可选配助听器。

临床表现

噪音性耳聋临床表现主要有局部与全身两个方面。

(1)局部症状

①早期双侧呈高音调性耳鸣,耳鸣比耳聋者多见,据报道约86.8%有耳呜症状,其中20%呈持续性,74%为高音调,16%为低音调。

②进行性双侧听力减退,多在几年后才发现,因为最初受影响的听力属高频,不在语言频率范围,早期主要表现听力疲劳,休息后可自行恢复。

(2)全身症状

①神经系统表现有头痛、疲倦、易怒失眠等。

②心血管系统 血管痉挛,血压升高,心悸心前区不适。

③消化系统 胃肠功能紊乱、食欲不振等。

(3)听力检测 音叉检测:骨气导相应缩短,气骨导比较试验阳性,骨导比较试验缩短。

(4)纯音测听检查:典型神经性耳聋的听力曲线最明显,特点是早期可在听力曲线4千赫处呈凹陷下降,严重者在3千赫一6千赫处测不到。

预防

为了预防噪声性耳聋,长期生活在噪声环境中的人应该特别注意保护自己的听力,必要时戴用耳塞、耳罩等,合理安排工作时间及工间休息,消除声源或尽可能降低噪声强度。如果感觉有犹如蝉鸣的双耳高调耳鸣时,这往往是耳聋开始的信号,要及时到医院检查,争取早发现、早处理,避免听力进一步下降。

防聋是劳保卫生工作重点,对噪音厂房应监测噪音强度,定期检查工人听力。已有耳聋者,不要在噪音环境中工作。应制定噪音防护标准,英美等国定为85dB~100dB,我国定为85dB~90dB。凡厂矿噪音超过此限者,应改造厂房,采用隔离和消声设备;改造机器,减少噪音;个人配戴防护耳塞和头盔,或缩短暴露噪音时间等。一般防护耳塞应能降低噪音40dB以上。

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