噪音性耳聋
噪声性耳聋目前尚无有效治疗方法。应用扩血管药后养神经药及促进细胞代谢药物可能有一定帮助。听力损伤严重者可选配助听器。
临床表现
噪音性耳聋临床表现主要有局部与全身两个方面。
(1)局部症状
①早期双侧呈高音调性耳鸣,耳鸣比耳聋者多见,据报道约86.8%有耳呜症状,其中20%呈持续性,74%为高音调,16%为低音调。
②进行性双侧听力减退,多在几年后才发现,因为最初受影响的听力属高频,不在语言频率范围,早期主要表现听力疲劳,休息后可自行恢复。
(2)全身症状
①神经系统表现有头痛、疲倦、易怒失眠等。
②心血管系统 血管痉挛,血压升高,心悸心前区不适。
③消化系统 胃肠功能紊乱、食欲不振等。
(3)听力检测 音叉检测:骨气导相应缩短,气骨导比较试验阳性,骨导比较试验缩短。
(4)纯音测听检查:典型神经性耳聋的听力曲线最明显,特点是早期可在听力曲线4千赫处呈凹陷下降,严重者在3千赫一6千赫处测不到。
预防
为了预防噪声性耳聋,长期生活在噪声环境中的人应该特别注意保护自己的听力,必要时戴用耳塞、耳罩等,合理安排工作时间及工间休息,消除声源或尽可能降低噪声强度。如果感觉有犹如蝉鸣的双耳高调耳鸣时,这往往是耳聋开始的信号,要及时到医院检查,争取早发现、早处理,避免听力进一步下降。
防聋是劳保卫生工作重点,对噪音厂房应监测噪音强度,定期检查工人听力。已有耳聋者,不要在噪音环境中工作。应制定噪音防护标准,英美等国定为85dB~100dB,我国定为85dB~90dB。凡厂矿噪音超过此限者,应改造厂房,采用隔离和消声设备;改造机器,减少噪音;个人配戴防护耳塞和头盔,或缩短暴露噪音时间等。一般防护耳塞应能降低噪音40dB以上。
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