霍乱的预防问答

什么是霍乱？

霍乱是由肠感染霍乱弧菌这种杆菌引起的一种腹泻病。儿童及成人均可受到感染。

在大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状。但是，在5-10%的病例中，患者在接触这种杆菌之后的6小时至5天内出现极其严重的水泻和呕吐。在这些病例中，丧失大量体液可迅速导致严重脱水。如缺乏适当治疗，可在数小时内造成死亡。

霍乱如何传播？

人们可通过饮用水或食用受这种杆菌污染的食物受到感染。常见食源性感染源包括在制备或储存期间受到污染的生的或未煮熟的海鲜、生的水果蔬菜及其它食物。

存在于受感染者粪便中的杆菌是主要污染源。这种杆菌还可在咸水河流和海岸水域的环境中生存。因此，在污水和饮用水供应未经适当处理的地区，该病可迅速传播。

在哪些地方发生暴发？

在许多国家，霍乱仍然是一种经常存在的危险。新的暴发可在世界上水供应、卫生设施、食品安全以及卫生不充分的任何地区散在发生。最大的危险存在于以卫生设施不良和饮用水不安全为特点的人口过密的社区和难民居住地。要获得你将旅行的地区是否有霍乱的信息，与你的卫生保健提供者、地方公共卫生局或旅行卫生中心联系。

霍乱能否预防？

能。生活在高危地区的人们可通过遵循良好卫生习惯和安全制备食品的一些简单规则来保护自己。这些包括仔细洗手，尤其在制备食物前和饭前洗手，将食物彻底煮熟和趁热食用，将饮用水煮沸或进行处理，以及使用卫生设备。

通过采取一些简单的防护措施，旅行者可同样保护自己免患霍乱和大多数其它食源性和水源性疾病。最重要的是，旅行者应对食物和水（包括冰）十分谨慎，并记住这一简单规则：煮沸，煮熟，削皮或忘掉。

只饮用煮沸或经氯、碘或其它适当产品消毒的水。通常可在药房买到用于消毒水的产品。饮用热茶或咖啡、葡萄酒、啤酒、苏打水或软饮料以及瓶装或包装果汁等饮料通常是安全的。

除非你能肯定是用安全水制备的，否则避免冰块。

吃煮熟的食物并趁热食用。已在常温下存放数小时和未经加热再次食用的煮熟食物可以是一个重要的感染源。

避免生的海鲜和其它生的食物。只有你亲手削皮或去壳的水果蔬菜除外。

在饮用之前将未经高温消毒的奶煮沸。

不可靠来源的冰淇淋通常受到污染并可引发疾病。如有怀疑，远离它。

确信向摊贩购买的膳食在你面前彻底煮熟和不含任何未煮过的食物。

可获得哪些治疗？

最重要的治疗是补液，包括及时补充通过严重腹泻和呕吐损失的水和盐。及早补液可拯救几乎所有霍乱患者的生命。大多数患者可通过饮用大量口服补液盐溶液迅速和容易地得到补充液体。严重脱水的患者可能需要接受静脉输液。

袋装口服补液盐可在大多数城市药房和卫生保健机构获得。世卫组织建议旅行者在其医疗箱中包括口服补液盐。

如你患有腹泻 - 尤其是严重腹泻 - 并且正在发生霍乱的地区，立即寻求医生或其他训练有素的卫生保健提供者的治疗。在前往接受医疗途中开始饮用水和汤等其它不加糖的液体。

抗菌素和其它药物如何？

虽然补液仍然是最主要的治疗方法，但是在个别严重霍乱病例中，有效的抗菌素可帮助缩短疾病持续时间。但是就整个社区而言，用抗菌素进行预防性大规模治疗不能限制霍乱的传播，因而不予推荐。既不推荐也应从不使用洛哌丁胺等止泻药。

疫苗提供保护吗？

以前使用的霍乱注射疫苗给予不完全和不可靠的短期保护，不再予以推荐。现可提供两种新的口服霍乱疫苗供旅行者使用，它们提供多达3年的良好保护。但是，由于这些疫苗不提供100%保护，应始终遵循基本卫生防护措施。要获得更多