香港卫生署 甲型流感变异属个案

香港卫生署昨日发来公告，称该署公共卫生化验服务处于11月23日发现一株甲型H1N1流感变种病毒，与近期在挪威发现的相同。发言人称该病毒株对抗病毒药特敏福和乐感清均没有出现抗药性。

香港卫生署公告称，该株病毒是从一名1岁男童取得的样本中分离出来的。该男童早于7月22日出现类流感症状，7月25日化验显示其对甲型H1N1流感病毒呈阳性反应。7月25日男童入住威尔斯亲王医院，7月28日即康复出院，其家人并没有病症。

北欧国家挪威于上周公布3宗甲流病毒变异个案，并表示此变种病毒更能深入呼吸系统，令病情加剧。此后世界卫生组织指出，其他国家和地区包括巴西、中国、日本、墨西哥、乌克兰和美国都曾发现同样的病毒变种。而香港卫生署正是根据挪威的公布以及取得有关变种的性质资料后，重新检视123个基因序列研究，从而发现香港首例变异个案。

香港卫生署发言人说，变种在流感病毒中经常出现，目前并没有证据显示变种会导致甲型H1N1流感感染个案有不寻常的上升，或是导致更多的严重或死亡个案。发言人称根据世界卫生组织研究显示，目前应付流感大流行的疫苗仍能提供保护作用。

香港大学微生物学系管轶教授接受CBN专访表示：“挪威变异个案都是从重症、死亡患者身上发现的，2个死亡患者1个重症患者，这3个患者情况是否跟病毒变异真的有关系，我们还不清楚。”他说香港个案中病人7月份就早已痊愈，没有出现重症情况。“需要多点案例证实，如果真的是变异跟病情轻重有关系，那要引起高度重视。”有“禽流感猎人”之称的管轶说。

管轶教授同意世界卫生组织的研究结果，认为变异暂时对抗病毒药物的敏感性没有造成影响。“现在我们知道的是，此次变异是HA血球凝结素基因变异，并没有影响病毒抗药性，”他说，“但HA基因变异，反映的是病毒越来越适应人，还是变异跟基因研究程度有关？这种变异会不会在人身上传开来变成主导成为主要株？这些都是问题。”

管轶教授分析认为，从香港的个案看，病人从7月份痊愈到11月底，并没有发生类似变异，目前看来应该不是主导株。他表示“不要太惊慌，要平常心看待”，“我们在做长期变异研究，有相应的措施”，但对于疫苗是否继续有效，管教授坦言：“变异发生的生物性意义在哪里我们还不是很清楚，疫苗的情况我们还不知道。”

而据香港媒体报道，香港传染病专科医生劳永乐认为，病毒变种可致更恶或更弱，但相信毒性没有加剧。他敦促特区政府加强监察病毒走势，并建议慢性病人必须注射甲型H1N1流感疫苗。