钩虫病的病原学

钩虫病，钩虫寄生于脊椎动物体内引起的疾病。寄生于人体的钩虫主要有十二指肠钩虫和美洲钩虫；锡兰钩虫和犬钩虫偶见。感染性钩虫的幼虫生活在泥土中,通过皮肤接触感染；成虫寄生于小肠上段，以吸血为生,可致贫血等症状,甚至危及生命。钩虫病流行广泛，从北纬45°至南纬30°之间的广大地区，尤其是热带和亚热带地区的许多国家几乎都有。

钩虫病的病原学

钩虫属线虫纲，圆形线虫目，钩口科。成虫体长约1cm，乳白色或略带黄色，虫体弯曲呈钩状,头端具有口囊。十二指肠钩虫属钩口线虫属，于口囊内有两对钩齿，故又称十二指肠钩口线虫，虫体前端与尾端均向背侧弯曲,呈“ C”形。美洲钩虫属板口线虫属,于口囊内有两对板齿，故又称美洲板口线虫，前端向背侧弯曲，尾端向腹侧弯曲，呈“ S”形。两种钩虫卵形态相似，不易区别，均呈椭圆形。壳薄而透明，约长60μm，宽40μm，内含2～8个卵细胞，卵壳与细胞间有明显间隙。虫卵随粪便排出体外，若遇温暖、潮湿、荫蔽、含氧充分的疏松泥土，经24小时杆状蚴即从卵内孵出，以土中细菌和有机物为食。经7～10天发育成丝状蚴，生活于围绕土粒的薄层水膜中，丝状蚴口孔封闭，不能进食，只靠体内贮存的营养物质维持生活。表层土壤湿润(雨后或沾湿晨露之后)时，丝状蚴移到表面群集，前后蠕动，在适宜的环境中至少可存活15周。丝状蚴有明显的向温性，与寄主皮肤接触时，受到皮肤温度的刺激，活动能力增加，主动侵入皮肤；若进入小血管，即随血流到心、肺，穿过肺毛细血管入肺泡，移行至小支气管，为管壁的纤毛运动带到气管、咽部，又被吞咽下去，经胃到小肠并吸附在粘膜上发育为成虫，从幼虫钻入皮肤到粪便中出现虫卵约需5～7周。有的日本学者认为十二指肠钩虫主要从口腔粘膜侵染人体。十二指肠钩虫一般可在人体内存活7年，美洲钩虫可存活13～15年。