女性不孕症的诊断与鉴别诊断
不孕症病因复杂,为许多疾病所造成的一种后果。现结合临床将女性不孕症的诊断及较常见的鉴别分类诊断,即包括内分泌失调性不孕、输卵管炎性不孕、子宫性不孕、子宫内膜异位症不孕、免疫性不孕等。
为女性原因不明的不孕症中,有相当一部分发现有抗生育免疫证据,是由于免疫因素引起的不孕症,故免疫性不孕已引起了中西医药学界广泛研究和重视。
(1)临床表现:临床及各项检查除外其他因素引起的不孕症。临床可无症状。
(2)有关检查:①血清或宫颈黏液抗精于抗体阳性,或抗卵透明带抗体阳性;②性交后试验:dF卵前期性交后2—8小时内,每高倍镜视野下宫颈黏液中有力前进的精子<5个;③精子宫颈黏液接触试验:排卵前试验,镜下见和宫颈教液接触面的精子“颤抖”,不活动或活动迟缓。②③项检查,必须除外男方精于(液)异常因素,方有诊断价值。
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