基础体温测定及不孕症

基础体温(简称BTT)指经较长时间(6～8小时)睡眠，醒后尚未进行任何活动之前所测得的体温。可以反映静息状态下的能量代谢水平。在正常情况下，生育年龄妇女的基础体温，于排卵后因孕激素能刺激体温中枢，使之略有上升，高于卵泡期约0.3℃～0.5℃，至月经前1～2天或月经第一天下降。因此，正常月经周期每天基础体温的联线呈双相曲线，而无排卵性月经周期缺乏孕激素作用，基础体温无规律性周期性变化，故呈单相曲线。

测量方法：每日清晨醒后，在未讲话，未起床活动时，即由患者自用体温计测量口腔体温5 分钟(体温计应放在床边或枕下，以便伸手就能取到，避免过度活动)。起床后将所测温度记录于基础体温单上，逐日进行，最后画成曲线，应将生活中有关情况如性生活、失眠、月经期、其他症状及所用治疗随时记录在单上，以便参考。一般需连续测量3个月经周期以上。 

此法简单实用，但要求严格(测温时间及有关记录)，否则不能准确了解卵巢功能情况。测量并记录基础体温，主要是借以了解卵巢有无排卵及黄体功能状况。因此，对闭经、功能失调性子宫出血、不孕症等原因的诊断和治疗效果的反映，都有一定的临床实用意义。但双相体温曲线只能表现成熟卵泡已黄素化，并不能一概认为绝对发生排卵；排卵时间也只能说在双相体温转变期前的2～3天内，而不能断定在哪一天。不过，单相型体温一般为无排卵及无黄体形成。

一般认为，高温相少于11天者可诊断为黄体期缩短，双相温度差少于0 3℃或曲线缓慢升高或下降及曲线不典型则提示黄体功能不全。基础体温测定是不孕症诊断中，辅助检查有无排卵和观察黄体功能的一种简单方法。